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Citalopram (Celexa) na gravidez: usos, dosagem e efeitos colaterais

Citalopram durante a gravidez

Imagem: iStock

NESTE ARTIGO

O citalopram (Celexa) é um antidepressivo seletivo para inibidores da recaptação de serotonina (ISRS), usado no tratamento da depressão. Níveis baixos de serotonina podem levar à depressão, e o citalopram ajuda a combater a depressão, aumentando a atividade da serotonina no sistema nervoso central.

Neste post, MomJunction fala sobre a segurança do citalopram durante a gravidez, possíveis efeitos colaterais e mais algumas perguntas que as mães costumam ter sobre o medicamento.

√Č seguro tomar citalopram durante a gravidez?

A Administração de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos (FDA) classificou o citalopram como um medicamento de categoria C para a gravidez, porque estudos em animais mostraram efeitos adversos no desenvolvimento do feto quando o citalopram foi administrado em doses superiores às doses. terapêutico em humanos.

O FDA tamb√©m afirma que os rec√©m-nascidos expostos ao Celexa no final do terceiro trimestre desenvolveram complica√ß√Ķes como desconforto respirat√≥rio, cianose, apneia, convuls√Ķes, instabilidade de temperatura, dificuldade em alimentar, v√īmitos, hipoglicemia, hipotonia, hiperreflexia, tremor, nervosismo, irritabilidade e constante. chorando (1). Portanto, ele recomenda tomar citalopram apenas quando os benef√≠cios potenciais superam os riscos.

Além disso, o citalopram não deve ser tomado se você tiver problemas no ritmo cardíaco ou estiver tomando medicamentos para doenças relacionadas ao coração, pois o citalopram pode causar um prolongamento do intervalo QT dependente da dose. Informe o seu médico se estiver a tomar esses medicamentos (2).

Citalopram causa defeitos de nascimento?

Um estudo da Universidade de Toronto descobriu que o uso materno de citalopram durante os estágios iniciais da gravidez não estava associado a nenhum defeito fetal importante. No entanto, o uso de citalopram durante a fase posterior da gravidez foi associado a um risco aumentado de síndrome de má adaptação neonatal (3).

No entanto, v√°rios estudos de coorte em mais de nove milh√Ķes de nascimentos descobriram que o uso materno de citalopram durante o primeiro trimestre poderia aumentar levemente o risco de defeitos do tubo neural e hiposp√°dia (deforma√ß√£o da uretra) no rec√©m-nascido. Embora esses achados n√£o sejam consistentes, eles n√£o podem ser descartados.

Outro estudo de coorte concluiu que defeitos cardíacos do septo são mais comuns em bebês cujas mães tomaram citalopram no início da gravidez (4).

Portanto, de acordo com esses estudos, pode-se afirmar que há um pequeno risco de defeitos congênitos com o uso materno do citalopram (5).

Tomar Citalopram aumenta as chances de aborto?

Um estudo baseado em dados do Quebec Pregnancy Registry descobriu que o uso de antidepressivos durante a gravidez estava associado a um aumento de 68% no risco geral de aborto. Ele n√£o encontrou diferen√ßa significativa no risco de aborto espont√Ęneo entre os diferentes tipos de ISRS.

Esses estudos t√™m limita√ß√Ķes e os resultados podem ser afetados por determinadas vari√°veis. O seu m√©dico pode prescrever este medicamento se o risco de depress√£o for maior que os problemas causados ‚Äč‚Äčpelo pr√≥prio medicamento (6).

O citalopram na gravidez pode causar trabalho de parto prematuro ou baixo peso ao nascer?

Um estudo sobre o efeito dos antidepressivos ISRS constatou que a exposi√ß√£o fetal √† dose materna de ISRS ou √† depress√£o materna sem o uso de ISRS aumentou o risco de parto prematuro. N√£o houve altera√ß√Ķes no peso m√©dio da crian√ßa; se a mulher estava em uma dose de ISRS ou teve depress√£o sem tratamento com ISRS.

Os resultados do estudo foram inconsistentes. Portanto, seu médico avaliará a gravidade da depressão e determinará os riscos envolvidos (7).

E se você já tomou citalopram durante a gravidez?

Se você já estava tomando citalopram quando engravidou, consulte seu médico. A interrupção dos antidepressivos pode levar à síndrome de descontinuação, que pode causar uma recaída da depressão e levar aos seguintes problemas (8):

  • N√°usea
  • V√īmito
  • Diarr√©ia
  • Tontura
  • Tontura
  • Diminui√ß√£o do apetite
  • Transpira√ß√£o
  • Frio
  • Fadiga
  • Transtornos do sono

Fale com o seu médico, que pode reduzir gradualmente a dose ao longo de meses.

Qual a dose recomendada de citalopram durante a gravidez?

De acordo com o FDA dos EUA. Nos EUA, a dose recomendada de citalopram pode variar de 20 mg a 60 mg por dia, com uma dose média de 40 mg por dia (2). O médico especificará a dose exata após avaliar a condição do paciente.

Quais são os possíveis efeitos colaterais do citalopram?

Juntamente com possíveis defeitos fetais, o citalopram tem os seguintes efeitos colaterais.

  • Sonol√™ncia
  • Ins√īnia
  • Tontura
  • Dor de cabe√ßa
  • N√°usea
  • V√īmito
  • Constipa√ß√£o
  • Diarr√©ia
  • Boca seca

A gravidez √© a hora de ser feliz e alegre, e ter que lidar com a depress√£o durante esses per√≠odos pode ser estressante. Voc√™ pode tentar algumas terapias n√£o medicamentosas, como medita√ß√£o, ioga ou aconselhamento. Mas se o seu m√©dico perceber a necessidade de antidepressivos e prescrever citalopram, converse com eles sobre as poss√≠veis repercuss√Ķes e siga seus conselhos sem falhas.

Você tomou citalopram durante a gravidez? Compartilhe sua experiência conosco na seção de comentários abaixo.

Esta publicação é apenas para fins informativos e não substitui uma consulta médica. Não use nenhum medicamento sem falar com seu médico.

Referências

8. Nazila Sharbaf Shoar; Ranjit K. Padhy; Citalopram; Centro Nacional de Informação Biotecnológica

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