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Nos sete anos em que trabalhei com mães que amamentam (como conselheira voluntária e consultora de lactação), nunca deixou de me surpreender as mensagens contraditórias que as mães recebem quando se trata da segurança da amamentação durante a gravidez.
Algumas mães são informadas à vista por seus médicos que a amamentação durante a gravidez é categoricamente insegura e desaconselhada em todas as circunstâncias.
Outros recebem conselhos menos pesados, mas são informados de mais de uma maneira que o desmame é necessário o mais rápido possível.
Outros dizem que é perfeitamente seguro e não se preocupe nem um pouco.
Ummm poderia ser mais confuso, ou o quê?
Agora, por um lado, continuar amamentando durante a gravidez é uma decisão muito pessoal.
Se uma mãe engravida enquanto ainda amamenta, ela pode tomar isso como um sinal a ser feito.
Para alguns, os hormônios da gravidez tornam a amamentação desconfortável, especialmente quando se sentem doentes como cães ou exaustos até os ossos.
Muitos bebês e crianças pequenas ficam mais confusos no seio, e algumas mães (mas não todas) experimentam uma queda no suprimento de leite como resultado dos hormônios da gravidez.
Se, por qualquer motivo, uma mãe quiser terminar o relacionamento de enfermagem, não deve a ninguém uma explicação para isso.
Mas muitas mães decidem seguir adiante e manter o relacionamento de enfermagem com o bebê ou a criança pequena durante a gravidez.
Eles não estão prontos para desmamar, e o relacionamento ainda funciona para eles (e seus filhos).
Além disso, a amamentação durante a gravidez pode realmente dar às mães uma pausa necessária uma boa desculpa para se aconchegar no sofá com o bebê e descansar.
E o leite materno não perde seu valor nutricional durante a gravidez, mesmo que o volume de leite possa diminuir.
Obviamente, todas as mães querem estar seguras e ninguém quer comprometer desnecessariamente a segurança da gravidez ou do feto.
Mas o que uma mãe deve fazer se estiver recebendo sinais completamente contraditórios de profissionais de saúde, amigos e familiares e até de outras mães que amamentam?
No meu papel de pessoa de apoio à amamentação, nunca posso dar aconselhamento médico às mães; em vez disso, posso apontá-los para recursos baseados em evidências que fornecem informações atualizadas sobre qualquer problema de amamentação.
E vou lhe dizer o seguinte: existe um corpo substancial de pesquisas que afirma que a amamentação raramente é uma contradição para mulheres grávidas saudáveis.
Vamos começar com o documento de posição sobre amamentação da Academia de Médicos de Família Americanos (AAFP).
Este artigo afirma em termos bastante incertos que, para mães saudáveis, não há razão para desmamar durante a gravidez.
Se a gravidez é normal e a mãe é saudável, a amamentação durante a gravidez é uma decisão pessoal da mulher, escreve o AAFP.
Eles continuam dizendo que a amamentação além da infância traz benefícios à saúde das crianças, e por isso incentivam as mães a continuarem amamentando durante a gravidez: se a criança tiver menos de dois anos, ela estará em risco aumentado de doença se for desmamada.
”
A Academia de Pediatria Americana (AAP) divulgou uma declaração semelhante, declarando explicitamente a segurança do aleitamento materno durante a gravidez, mas enfatizando que as mães que têm histórico de aborto espontâneo ou parto prematuro devem manter contato com seus médicos se tiverem alguma contração uterina incomum.
A razão pela qual os profissionais de saúde estão preocupados com aborto espontâneo ou parto prematuro é porque se sabe que a estimulação do mamilo pode causar contrações (você pode ter ouvido isso como uma técnica para induzir o parto quando estiver atrasado!).
Portanto, as perguntas se tornam: Existe evidência de que a amamentação durante a gravidez aumenta as chances das mães de aborto ou parto prematuro?
A La Leche League International publicou recentemente um resumo da pesquisa, e o que eles descobriram é que não havia evidências claras de que a amamentação faça com que isso aconteça.
Faça este estudo de 2012 publicado noJournal of Nursing Research, e citado no artigo da La Leche League.
O estudo analisou a possibilidade de que as mães que amamentaram durante a gravidez tenham maior probabilidade de entrar em trabalho de parto prematuro.
Eles compararam dois grupos de mulheres, um grupo que amamentou por 30 dias ou mais durante a gravidez e um grupo que não.
A pesquisa não encontrou diferenças significativas em termos de nascimentos prematuros ou pesos saudáveis ao nascer entre os dois grupos.
O artigo também cita um estudo de 2009 doJournal of Obstetrics and Gynecology Research que considerava o risco de aborto espontâneo para as mulheres que amamentavam durante a gravidez.
Os pesquisadores compararam um grupo de mães que amamentaram durante a gravidez a um grupo que não amamentou.
Das mães que continuaram a amamentar durante a gravidez, 7,3% tiveram abortos.
Uma taxa de aborto semelhante (mas ligeiramente maior) de 8,4% foi encontrada nas mulheres que não amamentam.
Os autores do estudo afirmam que não houve diferenças estatisticamente significantes entre as duas, chegando à conclusão de que a amamentação durante a gravidez não aumentou o risco de aborto.
O artigo da Liga La Leche cita outros estudos e entrevista especialistas sobre o assunto.
Todos chegaram à conclusão de que o aleitamento materno é seguro.
Então, o que uma mãe deve fazer se continuar recebendo informações diferentes sobre o assunto, apesar de sua pesquisa? Bem, nesse caso, eu daria a ela o conselho que dou a todas as mães que amamentam (e mães em geral): Vá com seus instintos.
Se a amamentação durante a gravidez é algo que você realmente deseja fazer, talvez seja hora de encontrar um profissional de saúde que apoie sua decisão.
Também pode ser hora de encontrar amigos mais solidários ou simplesmente dizer aos pessimistas que educem a STFU.
O ponto é que este é seu corpo, sua gravidez e seus filhos.
Você precisa obter boas informações, obter um bom suporte e descobrir o que funcionará para você.
E se a amamentação durante a gravidez é para você, vá em frente, sua mãe multitarefa durona!
