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Causas e tratamento da acatisia

A acatisia, também conhecida como acathisia, é uma síndrome neuropsiquiátrica ou distúrbio do movimento caracterizado por inquietação interna e incapacidade de ficar sentado ou parado por um período de tempo razoável. A acatisia pode aparecer como efeito colateral do uso prolongado de medicamentos antipsicóticos, lítio e alguns outros medicamentos neurolépticos. É um dos efeitos colaterais mais comuns dos medicamentos antipsicóticos, mas pode ser difícil de descrever pelos pacientes e, portanto, difícil de diagnosticar pelos médicos.

Quando a acatisia é induzida por drogas, é conhecida como acatisia aguda induzida por antipsicóticos (AIAA). Como é sabido que isso ocorre como resultado do tratamento de um distúrbio mental, a prevenção da acatisia é fundamental, embora não seja aconselhável interromper a medicação ou uma opção viável para tratar a acatisia. Aqui nós compartilhamos maneiras pelas quais você pode superar a acatisia sem comprometer sua saúde e bem-estar enquanto estiver tomando medicamentos psiquiátricos.

A prevalência da acatisia

Entre 15 e 45% das pessoas que tomam medicamentos antipsicóticos apresentam acatisia.O que outras pessoas estão dizendoA Barnes Akathisia-Rating Scale é usada para diagnosticar a condição. Se você sofre de acatisia, pode ter movimentos inquietos dos braços e pernas, como bater, marchar no lugar, balançar, cruzar e descruzar as pernas. Isso às vezes é chamado de agitação psicomotora.

Seu corpo pode sentir-se ansioso ao pensar em se sentar. Seu corpo sempre desejará estar em movimento, quase a ponto de se remexer sempre que a imobilidade se instala. Existem quatro tipos de distúrbios do movimento associados a medicamentos antipsicóticos. Às vezes, a acatisia pode ser agrupada com esses outros distúrbios do movimento ou pode ser isolada em apenas um:

  • Discinesia tardia (TD)
  • Parkinsonismo
  • Akathisia, que cobrimos aqui
  • Distonia tardia

Causas da acatisia induzida por antipsicóticos

A acatisia geralmente é subdiagnosticada ou mal diagnosticada. A prevalência do diagnóstico esquecido é um problema perigoso, pois pode levar a resultados negativos, como dosagens perdidas de medicamentos, o que pode exacerbar os sintomas psiquiátricos que eles pretendem ajudar a gerenciar.

Como essa condição geralmente é causada por medicamentos prescritos, é importante estar ciente dos estudos que explicam medicamentos específicos associados a um risco aumentado de acatisia. A acatisia é comum com o haloperidol e os agentes mais recentes (segunda geração) aripiprazol e lurasidona (Latuda). A paliperidona e a ziprasidona estão no extremo mais baixo dos medicamentos que se pensa causar acatisia. Embora estes tenham sido destacados, é importante observar que todos os antipsicóticos trazem consigo o risco de causar acatisia.

Infelizmente, assim como o início da medicação antipsicótica pode causar acatisia, também é observado em pessoas que estão sendo gradualmente retiradas da medicação antipsicótica ou que podem ser aconselhadas a diminuir gradualmente suas dosagens. Nesses casos, disforia intensa também é frequentemente observada.

Tratamento para acatisia

O objetivo do tratamento para a acatisia é geralmente promover a calma, sem sedar demais. Um estudo na revista Segurança de Medicamentos sugere que medicamentos adicionais possam ser administrados a pessoas com transtorno bipolar no tratamento da acatisia.O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo

Especificamente, verificou-se que os betabloqueadores lipofílicos como o propranolol são consistentemente eficazes no tratamento da acatisia aguda. A adição de benzodiazepínicos ou amantadina ou clonidina também foi tentada. Outros medicamentos que foram usados ​​para tratar a acatisia incluem ácido valpróico e antidepressivos tricíclicos. Mais recentemente, verificou-se que a mirtazapina funciona para 20 a 25% das pessoas, algumas das quais experimentaram remissão completa de seus sintomas de acatisia. O que outras pessoas estão dizendoO que outras pessoas estão dizendo