Câncer cervical e fertilidade

Câncer cervical e fertilidade

Se uma mulher tem câncer de colo de útero, pode ser muito difícil conceber. Mas uma mulher não deve desanimar porque a infertilidade após o câncer de colo do útero é evitável. Depende muito de qual estágio foi detectado e de quais tratamentos foram realizados. Pode haver maneiras de ajudar a preservar e proteger a fertilidade de uma mulher após o tratamento. A detecção precoce da doença certamente pode ser um fator contribuinte significativo nisso. Os médicos estão explorando outras técnicas além da radiação e da histerectomia radical para evitar privar as mulheres da oportunidade de engravidar.

Como o câncer do colo do útero afeta a fertilidade?

Muitas mulheres perguntam se o câncer do colo do útero leva à infertilidade? A resposta é: o câncer do colo do útero nem sempre resulta em infertilidade, embora muitos tratamentos contra o câncer o façam. A maioria dos tratamentos para o câncer do colo do útero geralmente afeta negativamente a fertilidade. Nos casos em que os tratamentos contra o câncer cervical envolvem radioterapia com o uso de raios de alta energia para destruir as células cancerígenas, a exposição dos ovários à radiação pode danificar alguns ou todos os óvulos que desencadeiam a menopausa prematura. Além disso, nesses casos, a exposição à radiação aumenta a probabilidade de nascimentos prematuros e abortos devido a danos e diminuição do fluxo sanguíneo para o útero.

O uso de medicamentos quimioterápicos resulta na morte de células saudáveis ​​juntamente com células cancerígenas que causam danos a alguns óvulos armazenados nos ovários. Isso intensifica o risco de menopausa precoce e aborto espontâneo. De fato, o manejo de células pré-cancerosas por meio de medidas de biópsia de cone e LEEP (procedimento de excisão eletrocirúrgica de alça) também podem afetar adversamente a capacidade da mulher de conceber. Isso ocorre porque o tratamento pode enfraquecer o colo do útero, o que pode criar sérios problemas no progresso da gravidez para o termo.

Nos casos em que uma grande parte do colo do útero é removida para conter as células cancerígenas, o tecido restante pode curar e levar a uma condição chamada estenose cervical que impede o óvulo e o esperma de se unirem. Além disso, a remoção de tecido cervical maior pode levar ao enfraquecimento do colo uterino, causando uma condição chamada incompetência cervical, na qual o colo uterino pode abrir sem contrações que causam aborto espontâneo durante o segundo ou terceiro trimestre de gravidez.

Se muitas glândulas cervicais responsáveis ​​pela produção de fluidos para o movimento suave dos espermatozóides forem removidas, ele pode secar o esperma e dificultar a fertilização do óvulo. A remoção do útero através de uma histerectomia tornará uma mulher incapaz de ter um filho. Além disso, no caso de os ovários serem removidos ou danificados, uma mulher pode não ser mais capaz de produzir óvulos.

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Como preservar a fertilidade com câncer cervical

A melhor abordagem pode ser discutir em detalhes com o seu médico todas as opções viáveis ​​disponíveis para o tratamento do câncer do colo do útero. Segundo os médicos de fertilidade, quanto menor a quantidade de tecido removido do colo do útero, melhor. Uma mulher pode ter uma boa chance de engravidar se o útero e uma grande parte do colo do útero permanecerem e os ovários não se tornarem estéreis com a terapia. Além disso, o rastreamento do câncer de colo do útero durante os estágios iniciais pode exigir trachelectomia, um procedimento que mantém intacta uma parte do colo do útero, o que, por sua vez, pode ajudar a preservar a fertilidade, oferecendo uma oportunidade para a concepção.

Existe a opção de congelar os ovos, caso o tratamento não envolva a remoção do útero. A concepção é uma possibilidade através da fertilização in vitro que envolve o uso de óvulos congelados e espermatozóides frescos ou congelados. Se o útero for removido, considere a barriga de aluguel. Você pode se abrir para a idéia de doação de óvulos ou ter um filho através da barriga de aluguel. Se você passou por radiação ou outras terapias que levam à infertilidade, procure o conselho do seu médico para explorar métodos não convencionais de concepção.

Quais são as chances de uma gravidez saudável após o tratamento do câncer cervical?

Sim, uma mulher pode engravidar após o tratamento do câncer cervical. A noção de uma gravidez saudável após o tratamento do câncer cervical é certamente um problema. Porém, pesquisas em andamento e vários estudos nesse campo produziram resultados positivos esperançosos. Estão em andamento pesquisas para explorar a utilidade de outras abordagens, como proteger os ovários com radiação e coletar e coletar ovos antes de iniciar o tratamento.

Além disso, procedimentos como uma biópsia de cone têm um impacto relativamente limitado na fertilidade da mulher, embora possa aumentar o risco de aborto espontâneo e trabalho de parto prematuro. Mas pode ser tratado com cuidados especiais e controle rigoroso das mulheres durante a gravidez. O diagnóstico precoce do câncer pode definitivamente melhorar as chances de uma mulher engravidar. Pode ser aconselhável conversar com seu médico antes de iniciar o tratamento sobre as opções mais favoráveis. Além disso, você não precisa se preocupar com o retorno do câncer do colo do útero devido à gravidez, pois não depende do estrogênio.

E se você não conseguir conceber naturalmente após o tratamento do câncer cervical?

A cirurgia pode dificultar a concepção. Também pode afetar testes pré-natais, gravidez, trabalho de parto e parto. As possíveis dificuldades incluem muco cervical reduzido, estenose cervical, dilatação prematura ou colo do útero incompetente. Nesse cenário, a inseminação intra-uterina (IUI) pode ser uma opção viável para engravidar. O seu médico pode passar um cateter fino através do colo do útero para entregar espermatozóides diretamente no útero. Se for dilatação prematura devido a um colo do útero fraco, um cerclage (um ponto) no colo do útero pode mantê-lo fechado. No caso de um aborto espontâneo como resultado de dilatação prematura, seu médico pode optar por colocar um cerclamento antes de engravidar e é provável que você tenha uma cesariana.

Os avanços no tratamento científico tornaram possível para uma mulher conceber tratamento pós-câncer cervical na maioria dos casos. Talvez você precise procurar a ajuda de um perinatologista que irá monitorar seu colo do útero desde o início de sua gravidez. Pode ser um processo emocionalmente desgastante, mas o resultado final o fará feliz. Portanto, não perca a esperança e procure a opinião do seu médico quando necessário.

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