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Apneia do sono em bebês: causas, diagnóstico e tratamento

Apneia do sono em bebês

Última atualização em 5 de junho de 2018

Os pais precisam ter cuidado quando se trata da sa√ļde do rec√©m-nascido. Os primeiros meses ap√≥s o nascimento s√£o cruciais; portanto, os pais precisam ficar atentos a todos os sinais sobre a sa√ļde do beb√™. O beb√™ tem marcos importantes de crescimento nos primeiros meses, por isso √© essencial garantir que seu crescimento n√£o seja prejudicado. A conscientiza√ß√£o de um dist√ļrbio grave chamado apneia do sono √© essencial, pois requer observa√ß√£o e identifica√ß√£o cuidadosas.

O que é apneia do sono?

Uma interrup√ß√£o da respira√ß√£o durante o sono √© chamada de apneia do sono. √Č uma condi√ß√£o potencialmente prejudicial e pode causar s√©rias complica√ß√Ķes quando n√£o tratada no momento certo. Nos beb√™s, a apneia do sono pode levar a uma freq√ľ√™ncia card√≠aca lenta e a um crescimento deficiente. Uma pausa parcial na respira√ß√£o √© chamada de hipopneia, enquanto uma pausa completa na respira√ß√£o √© chamada de apneia. A apneia do sono pode ser classificada em tr√™s tipos:

  1. Apneia obstrutiva do sono

    Esse tipo de apneia ocorre quando as vias aéreas superiores são bloqueadas devido ao colapso dos tecidos moles na parte posterior da garganta.

  2. Apneia central do sono

    A apneia central pode ocorrer devido a um problema no cora√ß√£o ou no c√©rebro, onde o corpo interrompe seu esfor√ßo para respirar. N√£o h√° bloqueio no c√©rebro, mas ele n√£o pode enviar sinais para os m√ļsculos respirarem.

  3. Apneia mista

    Como o nome sugere, √© uma combina√ß√£o de apneia central e obstrutiva. √Č uma forma de apneia que √© vista com mais frequ√™ncia em beb√™s pequenos e prematuros.

Quais s√£o as suas causas?

A apneia do sono pode ser causada por v√°rias raz√Ķes. Algumas das causas da apneia do sono s√£o:

  • Relaxe os m√ļsculos durante o sono. Nossos m√ļsculos relaxam quando dormimos, mas em caso de apneia obstrutiva do sono, os m√ļsculos relaxam mais do que o necess√°rio, colapsando as vias a√©reas e dificultando a respira√ß√£o. Am√≠gdalas e aden√≥ides aumentadas tamb√©m s√£o as causas da apneia obstrutiva.
  • Hist√≥ria familiar de apneia.
  • Excesso de peso
  • S√≠ndrome de Down
  • Paralisia cerebral
  • Deformidade na estrutura da boca, mand√≠bula e garganta.
  • Pesco√ßo relativamente mais longo
  • L√≠ngua grande que pode cair para tr√°s e bloquear as vias a√©reas enquanto dorme

Nos beb√™s, pode haver outras raz√Ķes que causam apneia do sono.

  • Sangramento no c√©rebro
  • Doen√ßa respirat√≥ria
  • Problemas gastrointestinais como refluxo
  • Infec√ß√£o
  • Convuls√Ķes
  • Desequil√≠brio na qu√≠mica do corpo, como quantidades anormais de c√°lcio ou glicose no corpo
  • Exposi√ß√£o a produtos qu√≠micos nocivos e t√≥xicos.

Quais bebês estão em risco de apneia do sono?

Qualquer bebê pode ter apneia, mas é uma condição mais comum em bebês prematuros. Quanto maior o intervalo do trabalho de parto prematuro, maior o risco de apneia. Em bebês nascidos antes das 37 semanas de gravidez, a condição é chamada apnéia da prematuridade. Em bebês nascidos com 37 semanas ou mais, isso é chamado de apneia infantil. Segundo relatos, cerca de 84% dos bebês com peso abaixo de 1 kg têm risco de apneia. O risco é reduzido para 25% entre os bebês que pesam cerca de 2,5 kg ao nascer.

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S√≠ndrome de Down e condi√ß√Ķes cong√™nitas tamb√©m podem afetar as vias a√©reas superiores, causando apneia do sono. A maioria das crian√ßas com s√≠ndrome de Down tamb√©m tem apneia do sono.

Complica√ß√Ķes

A apneia do sono √© uma condi√ß√£o grave de sa√ļde, especialmente em beb√™s prematuros. Em casos raros, pode ser fatal. Nessa condi√ß√£o, quando o beb√™ para de respirar, o n√≠vel de oxig√™nio no sangue diminui e o n√≠vel de di√≥xido de carbono aumenta. Isso tamb√©m pode levar a uma queda na freq√ľ√™ncia card√≠aca e causar perda de consci√™ncia.

Sinais de apneia do sono em bebês

Um pai deve estar consciente o tempo todo para observar qualquer sinal de apneia. Eles devem ter muito cuidado quando se trata de beb√™s prematuros ou com baixo peso. Segundo a Academia Americana de Medicina do Sono, parar de respirar por at√© 15 segundos √© normal e √© chamado de respira√ß√£o peri√≥dica. A respira√ß√£o peri√≥dica n√£o √© um sintoma de apneia. No entanto, um aumento no tempo de interrup√ß√Ķes respirat√≥rias √© um sinal alarmante.

Aqui estão os sinais de apneia do sono em bebês com os quais os pais devem ter cuidado:

A pele fica azul: A testa e o corpo do bebê ficam azuis, indicando que os níveis de oxigênio no sangue estão baixos. Lembre-se de que, às vezes, a pele ao redor da boca ou dos pés do bebê pode ficar azul se o bebê estiver resfriado ou chorando.

Ofegante Ocorre ap√≥s uma longa interrup√ß√£o da respira√ß√£o. Devido √† imaturidade do sistema respirat√≥rio em beb√™s prematuros, o c√©rebro n√£o pode enviar sinais para os m√ļsculos respirarem. Esta √© uma indica√ß√£o clara da apneia central do sono.

Frouxid√£o: Os m√ļsculos fl√°cidos s√£o um efeito s√©rio da apneia. A fraqueza muscular ocorre devido √† extrema redu√ß√£o no n√≠vel de oxig√™nio no sangue.

Frequ√™ncia card√≠aca lenta: Beb√™s com apneia t√™m uma freq√ľ√™ncia card√≠aca mais lenta, causando uma condi√ß√£o chamada bradicardia., o que pode levar a uma inconsci√™ncia repentina.

Como você faz o diagnóstico?

Suspeitando de um dist√ļrbio do sono, o beb√™ deve ser levado a um especialista em sono. O m√©dico da crian√ßa far√° alguns testes antes de encaminh√°-lo a um pneumologista pedi√°trico. Medi√ß√£o do n√≠vel de oxig√™nio no sangue, monitoramento da freq√ľ√™ncia card√≠aca e controle da respira√ß√£o s√£o alguns dos testes.

Outro teste que √© feito para diagnosticar a apneia √© um polisson√≥grafo. Isso requer observa√ß√£o aguda do beb√™ enquanto dorme e √© realizado no laborat√≥rio do sono por t√©cnicos. Essa observa√ß√£o √© feita para capturar ondas cerebrais, batimentos card√≠acos e padr√£o respirat√≥rio, revelando a natureza do problema respirat√≥rio. √Č um procedimento indolor.

Tratamento

Dependendo da gravidade da apneia, o médico prescreverá medicamentos para o bebê. No caso de amígdalas e adenóides aumentadas, um especialista em garganta ou otorrinolaringologista deve ser consultado. Em alguns casos de apneia obstrutiva, uma máquina de pressão positiva contínua é usada nas vias aéreas por algum tempo. Um monitor de apneia do sono para bebês também pode ser usado para bebês que necessitam de monitoramento cardio-respiratório para uma variedade de problemas que afetam a respiração.

A maioria dos bebês com apneia do sono infantil obtém alívio dessa condição à medida que envelhecem, mas a apneia da prematuridade pode persistir por mais tempo.

Nota: Os pais de bebês com apneia do sono devem aprender a realizar RCP (ressuscitação cardiopulmonar). Discuta isso com seu médico e aprenda para que você possa estar preparado para uma emergência.

Quando chamar um médico?

Para beb√™s com parto prematuro e problemas de baixo peso, os pais devem ser muito cautelosos. Quando uma interrup√ß√£o na respira√ß√£o durar mais de 15 segundos e o beb√™ n√£o responder a empurr√Ķes leves, chame um m√©dico imediatamente.

Embora a apneia do sono seja uma condição séria, os passos certos no momento certo podem ajudar os pais a tratar essa condição no recém-nascido. Observação e consulta cuidadosas são obrigatórias para o procedimento correto de orientação e tratamento.

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